Что такое коэффициент атерогенности: причины повышения и понижения

В последнее время часто диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы. Этому способствует рост уровня холестерина в крови. Однако не всегда рост общего холестерина опасен для здоровья. Чтобы это ценить, необходимо рассчитать коэффициент атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности и почему он может быть повышен или понижен? Как рассчитать индекс атерогенности? Что делать при отклонениях от нормы и как лечить? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.


Что такое «коэффициент атерогенности»

Чтобы определить индекс атерогенности необходимо собрать кровь из вены для биохимического исследования.

Коэффициент атерогенности – это соотношение хорошего и плохого холестерина в крови.

Это соотношение помогает выявить патологии сердца и сосудов на начальной стадии развития, а также оценить возможность их возникновения в ближайшее время.

В крови у человека циркулируют вещества – липопротеины. Это соединение белков и жиров. Именно эти вещества способны транспортировать в крови холестерин, который не растворим в жидкости.

Следует отметить, что выделяют 2 вида липопротеинов:

  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Их еще называют хорошим холестерином. Он способствует очищению стенок сосудов от отложений холестерина, и перемещают его в печень, где он подвергается переработки;
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они являются плохим холестерином, который способствует образованию холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов. Эти липопротеины доставляют холестерин из печени к сосудам.

Если в крови преобладает хороший холестерин, то вероятность развития атеросклероза очень низка.

Норма в анализе

Норма данного показателя зависит от нескольких факторов:

  • Пол человека;
  • Возраст;
  • Физиологическое состояние.

В среднем нормальными показателями коэффициента атерогенности является от 2 до 3 единиц. Однако следует отметить, что у женщин данный показатель несколько ниже, чем у мужчин той же возрастной категории.

По достижении 40 – 50 лет значения коэффициента у мужчин и женщин могут сравняться. Это связано с наступлением менопаузы у представительниц прекрасной половины человечества. В это время повышается риск возникновения проблем с сердцем и сосудами.

Также следует учитывать и тот факт, что у беременных женщин могут выявляться отклонения значений от нормы до 3,5 и выше.

Это связано с физиологическими процессами, протекающими в организме в этот период. Чтобы исключить развитие патологии необходимо повторно определить коэффициент после родов через 1 – 1,5 месяца.

Если значения несколько превышены (до 4), то есть риск развития атеросклероза. При показателе выше 5 можно диагностировать атеросклероз.

Рассмотрим нормы коэффициента атерогенности в таблице:

Возраст Норма для женщины Норма для мужчины
От 20 до 29 лет До 2,2 До 2,5
От 30 до 39 лет От 1,9 до 4,4 От 2,4 до 4,8
От 40 до 60 лет От 3 до 3,5 До 3,2 – 3,5

Если у лиц старшего возраста имеется ишемическое заболевания сердца, то норма для них несколько увеличивается. Оно составляет от 3,5 до 4 и одинаково для людей обоих полов.

У детей данный показатель не должен превышать 1.

Расчет коэффициента атерогенности

Расчет данного показателя венозной крови осуществляется с помощью формулы. Однако чтобы можно было произвести расчет следует выполнить биохимический анализ кров с расширенной липидограммой.

Чтобы данные липидограммы были достоверными необходимо подготовиться к исследованию:

  • Придерживаться диеты в течение 1 – 2 недель до забора крови;
  • Отказаться от спиртных напитков за сутки до обследования;
  • Сдавать кровь на голодный желудок (последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до проведения анализа);
  • Не курить перед забором крови;
  • Исключить стрессы и физическое перенапряжение.

При биохимическом исследовании крови определяют следующие показатели, необходимые для расчета индекса атерогенности:

Коэффициент атерогенности (КА) рассчитывается по следующей формуле:

Общий холестерин включает в себя сумму хорошего и плохого (липопротеины низкой и очень низкой плотности) холестерина. Если из значения общего холестерина вычесть липопротеин высокой плотности (хороший холестерин), то получим количество плохого холестерина.

Причины повышенного уровня

Если индекс атерогенности превышен на 4 единицы, то это значит, что у пациента высокий риск развития атеросклероза, так как количество плохого холестерина превышено.

Коэффициент атерогенности повышен в следующих случаях:

  • Неправильное питание. Употребление в пищу блюд и продуктов с высоким содержанием холестерина. Это в первую очередь жирные, жареные, копченые продукты и всеми любимый фаст фуд. В организм поступает большое количество жиров, избытки которого откладываются на стенках кровеносных сосудов и в тканях органов;
  • Наследственная предрасположенность. Если у человека есть родственники с атеросклерозом, а также инсультами и инфарктами в анамнезе, то необходимо следить за уровнем холестерина в крови;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Ожирение. Эта патология может возникнуть при неправильном, избыточном питании, а также при нарушении гормонального равновесия в организме;
  • Курение оказывает негативное воздействие на кровеносные сосуды. На них образуются микроповреждения, на которых откладываются ЛПНП и развивается атеросклероз;
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Алкоголь способен сужать и расширять различные группы сосудов. Это в сою очередь приводит к перераспределению объема крови и повреждению стенок сосудов. На этих повреждениях откладываются атеросклеротические бляшки;
  • Сахарный диабет инсулинозависимый (2 тип). Это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется нарушение углеводного и жирового обменов;
  • Гипертоническая болезнь. При этой патологии артериальное давление постоянно повышено, что приводит к сужению просвета сосудов;
  • Употребление гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов.

Следует отметить, что повышение индекса атерогенности может возникать по физиологическим причинам: менструация и беременность.

Что делать при повышенном индексе атерогенности?

Чтобы привести показатели к норме необходимо устранить этиологические факторы. При незначительном увеличении значений можно воспользоваться немедикаментозными способами. Если же показатели значительно превышают норму, то назначаются лекарственные средства.

К немедикаментозным способам лечения относят:

  • Соблюдение диеты. В данном случае рекомендуется исключить из рациона колбасные изделия, маргарин, сало, сливочное масло, сливки, жирная сметана, жареные блюда, копченую рыбу и мясо. Резко сокращается количество потребляемых продуктов, содержащих животные жиры. Также отказаться или ограничить следует поступление в организм простых углеводов (кондитерские изделия, выпечка, варенье и джемы);
  • Повышение уровня физической активности;
  • Отказ от вредных привычек.

Медикаментозное лечение от повышения коэффициента атерогенности включает прием таких препаратов:

  • Пищевые добавки с омего-3 (льняное масло, рыбий жир в капсулах);
  • Секвестры желчных кислот (Холестирамин) обладает гипохолестеринемическим действием;
  • Статины. Например, Симвастатин. Эти препараты являются основными в лечении гиперхолестеринемии. Они не только препятствуют развитию новых атеросклеротических бляшек, но и устраняют уже имеющиеся.

Причины пониженного показателя

Пониженный уровень индекса встречается реже, чем повышенный. И как правило данное состояние не требует медикаментозной или иной коррекции. Низкий коэффициент атерогенности может определяться как у взрослых, так и у детей.

Выделяют несколько групп причин, способствующих понижению данного показателя:

  • Особенности питания:
    • У женщин снижение данного показателя выявляется при поддерживании низкокалорийной диеты в течение длительного времени. Эти диеты женщины назначают сами себе для снижения веса. Как правило, такие диеты полностью исключают или резко ограничивают употребление жиров, так необходимых женскому организму;
    • У мужчин такой показатель, говорит о том, что в его питании преобладают продукты с низким содержанием полезных жиров. Часто это отмечается у вегетарианцев;
    • У детей это может свидетельствовать о неправильном питании. То есть преобладание углеводистых продуктов, таких как сладости, выпечка. Они не содержат липидов, поэтому их уровень снижается.
  • Образ жизни:
    • У взрослых. Часто снижение данного показателя выявляется у профессиональных спортсменов, особенно в период активной подготовки к соревнованиям. Также снижение значений наблюдается у людей, которые занимаются спортом натощак, в том числе и в день сдачи крови;
    • У детей. Дети очень активны. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от физической активности, но их не так то прости удержать от активных игр в это время. Поэтому может определяться незначительное снижение показателя.
  • Применение лекарственных препаратов. Лечение статинами, а также прием оральных гормональных контрацептивов на основе эстрогенов (у женщин).

Что делать если коэффициент атерогенности понижен и что это значит?

В первую очередь необходимо выявить причину. Если перед обследованием у человека была чрезмерная физическая активность, то необходимо пересдать кровь, исключив занятия спортом.

Следует отметить, что у здоровых молодых женщин данный показатель всегда несколько снижен. В этом случае никаких мер предпринимать не следует.

При значительном снижении рекомендуется нормализовать питание.

Как поддерживать показатель в норме

Чтобы показатель оставался в норме необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • Своевременно выявлять и лечить заболевания, способные привести к изменению уровня атерогенности;
  • Придерживаться правильного питания. Необходимо в умеренных количествах употреблять белки, жиры и углеводы. Нельзя полностью исключать животные жиры. Питание должно быть разнообразным и включать: крупы, молочные продукты, фрукты, овощи, растительные масла, орехи, рыбу, мясо;
  • Заниматься спортом. Любому человеку необходимо придерживаться физической активности. Если у человека есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то можно совершать пешие прогулки по 40 – 60 минут в день. Здоровые люди могут заняться бегом и другими кардионагрузками, фитнесом. Можно просто выполнять физические упражнения дома, зарядку по утрам;
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Отдавать предпочтение активному отдыху на свежем воздухе.
Придерживаясь здорового образа жизни можно поддержать уровень атерогенности в пределах нормы и избежать развития атеросклероза и серьезных заболеваний, таких как инсульт, инфаркт миокарда, почки.

Контролировать коэффициент атерогенности необходимо всем молодым людям раз в 2 года, а по достижении 40 лет – 1 раз в 12 месяцев.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий