Норма креатинина в биохимическом анализе крови

Показателей крови довольно много, и каждый из них помогает оценивать состояние организма в целом и каждого органа в отдельности.

Помимо общего анализа крови, проводят еще и биохимическое исследование. Одним из важных показателей данного лабораторного исследования является креатинин. Он играет важную роль в организме, особенно в работе мочевыделительной системы.

В этой статье вы узнаете, что такое креатинин в биохимическом анализе крови, какова его норма у женщин и мужчин и что делать, если креатинин выше нормы или ниже.


Что такое креатинин и каковы его функции

Креатинин – это продукт распада аминокислот в организме человека. Он является конечным веществом длительного обменного процесса, происходящего в ряде органов. Как же образуется креатинин?

Рассмотрим процесс образования креатинина поэтапно:

  1. Аминокислоты, содержащиеся в продуктах питания, попадают в печень;
  2. Там они преобразуются в креатин, который отправляется в поперечнополосатые мышцы (сердце и скелетную мускулатуру);
  3. В мышцах креатин превращается в креатинфосфат. Это вещество при расщеплении дает много энергии для деятельности мышечного аппарата организма. Побочным продуктом распада становится креатинин, который должен выводиться из организма через почки;
  4. Кровь транспортирует данное вещество из мышц к почкам, там обратного его всасывания в кровь не происходит.

Креатинин является маркером (то есть показателем) состояния поперечнополосатой мышечной ткани в организме. А также он может свидетельствовать о наличии патологии со стороны почек, так как его утилизация производится только вместе с мочой.

Выведение креатинина из организма необходимо, в противном случае он будет оказывать токсическое воздействие на внутренние органы.

Норма креатинина в крови

Даже если почки хорошо выполняют свою функцию и выводят из организма попавший в них креатинин, все равно некоторое его количество будет определяться в крови. Это обусловлено тем, что работающим мышцам постоянно требуется энергия, соответственно, происходит распад креатинфосфата и перенос конечного продукта распада кровью.

Показатель креатинина нестабилен, он зависит от многих факторов, таких как:

  • Пол человека;
  • Возраст;
  • Питание;
  • Физиологическое состояние.

Специалисты определили нижние и верхние границы нормы креатинина у взрослых.

Норма креатинина в крови у женщин находится в пределах от 45 до 80 мкмоль/л., у мужчин – от 75 до 110 мкмоль/л.

Чем же обусловлена такая разница показателей у представителей разных полов? Уровень данного вещества в крови должен быть выше у мужчин, чем у женщин. Это связано с физиологическими процессами, протекающими в организме.

Причины, обуславливающие разницу показателей креатинина:

  • Обменные процессы в организме мужчин происходят значительно быстрее, а вот у женщин скорость протекания данных процессов несколько снижена;
  • Масса мышц в организме различна, у женщин она ниже;
  • Периодическое изменение уровня половых гормонов;
  • Различные пищевые пристрастия;
  • Нагрузка на мышечный аппарат у женщин несколько ниже, чем у представителей сильной половины человечества.

Норма креатинина у детей

Норма содержания данного вещества в сыворотке крови у детей зависит от возраста. Показатели одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. Следует отметить, что есть периоды повышения и понижения значений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме ребенка.

Норма креатинина у детей в зависимости от возраста:

  • У новорожденных данный показатель значительно увеличен и равен показателям взрослого человека – от 45 до 105. Это происходит из-за того, что ребенок во время родов и в послеродовом периоде испытывает огромные нагрузки, требующие большого количества энергии;
  • У грудничков (до 1 года) содержание данного вещества в крови несколько снижается, показатели равны от 20 до 35. Снижение значений происходит из-за адаптации организма к новым условиям и сравнительно небольших физических нагрузок;
  • У детей дошкольного и младшего школьного возраста нагрузки увеличиваются (дети играют в подвижные игры), показатели в этот период жизни – от 26 до 62;
  • У подростков (старше 13 – 14 лет) норма креатинина в крови такая же, как и у взрослых, так как организм в это время интенсивно растет и развивается.

Норма у беременных

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка. Многие лабораторные показатели крови изменяются в большую или меньшую сторону, креатинин не является исключением. Его значения неоднократно меняются за весь период беременности.

Уровень женских половых гормонов зависит от триместра, соответственно, и значения данного вещества крови меняются.

Уровень креатинина в крови и его норма у беременных женщин зависит от срока беременности:

  • Первый триместр беременности (с 1 по 13 недели) – уровень креатинина равен 65 мкмоль/л;
  • Второй триместр беременности (с 14 по 27 недели) – показатели становятся еще ниже, креатинин опускается до 51 мкмоль/л;
  • Третий триместр беременности (с 28 по 40 недели) – лабораторные значения снижаются до отметки 47 мкмоль/л.

Допустимые отклонения и их причины

Не всегда отклонения от нормы являются признаком патологического процесса. Есть ряд случаев, когда отмечается некоторое превышение значений по физиологическим причинам.

Следует уточнить, что отклонения уровня креатинина в большую сторону на несколько единиц не должно вызывать опасения.

В случае отклонения в большую сторону на несколько единиц необходимо выявить физиологические причины, если таковые имеются. Пациенту можно рекомендовать пересдать кровь, так как, возможно, были нарушения подготовки к анализу. Если же показатели резко увеличены, то необходимо искать патологическую причину.

Причины допустимых отклонений от нормы:

  • Занятия тяжелой атлетикой, бодибилдингом и другими силовыми видами спорта. В данном случае превышение значений обусловлено большим количеством мышечной массы;
  • Прием некоторых лекарственных средств может способствовать росту показателей. Это побочное явление должно быть прописано в инструкции к препарату, а после его отмены значения нормализуются;
  • Особенности питания человека. Преобладание в рационе мяса и мясных продуктов, потребление белковой пищи и протеина в чистом виде у спортсменов повышают значения, а недостаток белков – снижает;
  • Если женщина находится на диете для снижения массы тела, то велика вероятность развития гиперкреатининэмии (увеличение количества креатинина к крови). Чем жестче диета, тем больше показатели.

Причины повышенного креатинина

Патологическое повышение креатинина обусловлено либо нарушением его выведения, либо увеличением объемов его продукции в организме.

Причины нарушения выведения данного вещества из организма:

  • Хроническая (ХПН) или острая почечная недостаточность (ОПН) 1 и 2 степени;
  • Гломерулонефрит острого или хронического течения;
  • Пиелонефрит хронического течения;
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли мочевыводящих путей;
  • Нефротический синдром.

При наличии вышеперечисленных патологий со стороны почек показатели креатинина резко повышены.

Частая причина недостаточного выделения креатинина с мочой – это патология почек.

Другие причины, связанные с недостаточным количеством выведения креатинина:

  • Обезвоживание, вызванное многократными рвотами и поносом (острые кишечные заболевания);
  • Сердечная недостаточность с тяжелыми проявлениями, которая приводит к снижению кровообращения в почках;
  • Состояние шока.

Причины, обусловленные повышенной продукцией данного вещества:

  • Повышенный уровень соматотропина – гормона роста (гигантизм и акромегалия);
  • Злокачественные новообразования мышечной ткани, находящиеся на стадии распада;
  • СДС (синдром длительного сдавливания), который возникает при сдавливании конечности жгутом, обломками зданий, машин и так далее;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Сахарный диабет с осложнениями;
  • Лучевая болезнь;
  • Повреждение мышечной ткани при хирургическом вмешательстве, тяжелых механических травмах и так далее.

Подробнее про повышенный уровень креатинина и как с ним бороться вы узнаете здесь.

Причины пониженного креатинина

Данное изменение показателей встречается реже, чем повышение значений. Снижение креатинина в организме чаще связано с его истощением, однако существуют и другие причины.

Пониженный креатинин может стать признаком следующих состояний:

  • Значительное уменьшение объема мышечной массы тела. Это происходит из-за возрастных изменений (старение организма), генетических патологий, инфекций. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то он вынужден находиться в лежачем положении. При длительном обездвиживании происходит атрофия мышц;
  • Гестоз – осложнение беременности;
  • Длительное лечение кортикостероидами;
  • Неполноценное питание, то есть недостаток в дневном рационе продуктов, содержащих достаточное количество белка;
  • Отказ от продуктов животного происхождения;
  • Голодание, приводящее к развитию кахексии (тяжелая степень истощения).

Подготовка к проведению анализа

Креатинин исследуется при проведении биохимического анализа крови. Биохимический анализ назначается в следующих случаях:

  • При поступлении человека в стационар в тяжелом состоянии, когда необходимо лечение в условиях интенсивной терапии;
  • При обнаружении признаков почечной недостаточности;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Когда пациент находится на гемодиализе;
  • Определение печеночных проб;
  • У беременных.

Кровь для исследования берется из вены в условиях процедурного кабинета.

Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • За 24 часа до забора крови необходимо отказаться от употребления спиртных напитков;
  • Физические нагрузки следует исключить накануне и перед проведением анализа;
  • Исключить стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
  • Ограничить употребление мясных продуктов, пить достаточно воды;
  • Забор крови проводится утром;
  • Кровь сдается на голодный желудок, последний прием пищи должен быть осуществлен за 10 – 12 часов до проведения исследования.

Забор крови проводят, как правило, из вен на локтевом сгибе/предплечье. На плечо накладывается венозный жгут. Берут необходимое количество крови, на ранку накладывают ватный шарик, смоченный спиртом. Рекомендуется согнуть руку в локтевом суставе и подержать ее так в течение 10 минут для остановки кровотечения.

Влияние показателей креатинина на почки

Уровень креатинина в крови отображает функциональную активность почек. Так как данное вещество выводится только с мочой, то повышение количества креатинина в биохимическом анализе крови должно вызвать опасения как у женщин, так и мужчин.

Патология почек характеризуется довольно высокими цифрами в анализе. В некоторых случаях значения достигают отметки 300 мкмоль/л.

Достижение показателей до 300 мкмоль/л. происходит тогда, когда почки не в состоянии выводить то количество вещества, которое образовалось в процессе жизнедеятельности человека.

Однако следует учитывать, что показатели начинают расти тогда, когда процесс отмирания почечной ткани находится в разгаре. Поэтому этот анализ нецелесообразен при раннем выявлении почечной недостаточности хронического течения.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий