Лейкопения, или пониженный уровень лейкоцитов

Лейкоциты – это белые кровяные клетки. Они являются защитниками организма и вступают в борьбу при развитии воспалительных, инфекционных и других патологических процессов. Однако в некоторых случаях количество лейкоцитов может опускаться ниже нормы. Это состояние называется лейкопения. При обнаружении симптомов и определении причин лейкопении необходимо провести адекватное лечение.


Что такое лейкопения?

Количество лейкоцитов в крови зависит от возраста человека. При отсутствии патологий лейкоциты не должны выходить за границы нормы(х10⁹):

  • У взрослых от 4 до 9;
  • У детей первого месяца жизни – от 6,5 до 13,5;
  • У детей с 1 до 12 месяцев – от 6 до 12;
  • У детей с 1 года до 7 лет – от 5 до 12;
  • У детей с 7 до 13 лет – от 4,5 до 10;
  • У детей с 13 до 16 лет – от 4 до 9,5.
Если значения лейкоцитов меньше нижней границы нормы, то говорят о лейкопении.

Лейкопения бывает 2-х видов:

  • Абсолютная – снижение всех видов лейкоцитов;
  • Относительная – снижение процентного количества какого-либо вида лейкоцитов при сохранении их общего количества в пределах нормы.

В зависимости от характера понижения количества лейкоцитов выделяют 2 вида:

  • Врожденная;
  • Приобретенная.

В зависимости от длительности патологического процесса различаю лейкопению острую и хроническую.

Также принято выделять степени тяжести лейкопении (х10⁹):

  • Легкая – снижение количества лейкоцитов до 1,5 – 1;
  • Средняя– количество белых кровяных клеток от 1 до 0,5;
  • Тяжелая или агранулоцитоз – отсутствие лейкоцитов (менее 0,5).

Причины пониженных лейкоцитов

Снижение количество белых кровяных клеток происходит в следующих случаях:

  • Массовая гибель клеток (их разрушение);
  • Нарушение выработки лейкоцитов костным мозгом;
  • Перераспределение общего количества лейкоцитов в крови.

Многообразие этиологии (причин) данного состояния различно. Этиологическими факторами могут стать различные заболевания и воздействие факторов окружающей среды на человека.

Распространенные причины низкого уровня лейкоцитов:

  • Воздействие на организм различных лучей: рентгеновских, радиационных, СВЧ и утрофиолетовых;
  • Длительное лечение онкологических заболеваний: лучевая и химиотерапия;
  • Длительное и бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств: противовоспалительные, гормональные, антидепрессанты, анальгетики, антибактериальные, антигистаминные и другие;
  • Воздействие на организм патогенных микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки и простейшие;
  • Массивные кровотечения;
  • Термические ожоги большой площади;
  • Дефицит витаминов группы В и некоторых минеральных веществ (например, железо или медь);
  • Генетическая патология;
  • Иммунодефицитные состояния (СПИД, ВИЧ);
  • Злокачественные опухоли органов кроветворения и других локаций;
  • Длительный контакт с химическими соединениями как неорганическими, так и органическими (например, пестициды, мышьяк);
  • Аутоиммунные состояния: СКВ (системная красная волчанка), тиреоидит.

Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин

Если у здорового мужчины формула крови стабильная, то у женщин она может несколько колебаться. Количество лейкоцитов у женщин зависит от ряда факторов:

  • Возраст;
  • Физиологическое состояние;
  • Гормональные колебания.

Следует отметить, что лейкопения чаще диагностируется именно у женщин. Этиология данного состояния у женщин такая же как и у мужчин, а также есть специфические причины (свойственны только женщинам).

Причинами лейкопении у женщин являются:

  • Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки (длительные стрессы, дипрессии);
  • Физическое переутомление;
  • Маточное кровотечение, обильная менструация;
  • Жесткие диеты для снижения веса и голодания;
  • Инфекционные патологии.

Причины уменьшения количества определенных видов лейкоцитов:

  • Снижение базофилов: психоэмоциональное перенапряжение, период беременности;
  • Снижение моноцитов и эозинофилов: применение кортикотропных гормональных препаратов.

Пониженное количество белых кровяных тел у ребенка

У детей младшего возраста (с рождения до 4 лет) может возникнуть особый вид патологии – транзиторная лейкопения. Это состояние не требует лечения так как считается вариантом нормы. Причиной его возникновения является проникновение антител матери в крови малыша.

Транзиторная лейкопения характеризуется снижением общего количества белых кровяных клеток не более чем на 15% от возрастной нормы. Она проходит самостоятельно к 4 годам.

Если количество лейкоцитов снижено на 20% и более, то необходимо провести тщательное обследование и выяснить причину данного состояния. У маленьких детей выявить лейкопению поможет анализ крови, так как описать свои недомогания и жалобы они еще не могут.

Причинами снижения уровня лейкоцитов у новорожденных являются:

  • Врожденные генетические патологии;
  • Инфекции, возникшие во внутриутробном периоде развития (инфекция передалась от матери к ребенку).

Причины понижения белых кровяных тел у детей старшего возраста, такие же, как и у взрослых.

Характерные симптомы лейкопении

Уменьшение уровня белых кровяных клеток в организме проявляется неспецифической симптоматикой. То есть клиническая картина напрямую зависит от патологии, вызвавшей развитие лейкопении.

При легком течении данного состояния, а также на начальной стадии патологического процесса симптоматика не проявляется (бессимптомное течение). При усугублении лейкопении возникают общие патологические признаки:

  • Гипертермия (повышение температуры тела);
  • Озноб;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сильная слабость;
  • Головная боль и головокружение;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение, частота сердечных сокращений более 80 ударов в минуту);
  • Снижение аппетита;
  • Затрудненное дыхание (одышка).

Все выше перечисленные симптомы характерны для снижения защитных сил организма. На фоне иммунодефицита возникают инфекционные и бактериальные заболевания, которые сопровождаются характерной симптоматикой.

При продолжительной лейкопении выделяют следующие признаки патологии:

  • Кожные высыпания;
  • Изъязвления слизистой оболочки полости рта;
  • Воспаление кишечника;
  • Частые ангины;
  • Воспаление легочной ткани (пневмония).

В тяжелых случаях отмечается:

  • Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • Увеличение печени и/или селезенки;
  • Боли в суставах, связанные с их воспалением;
  • Частое и рецидивирующее возникновение грибковых патологий.

Лечение заболевания препаратами

В данном случае нет специфической терапии. Лечение проводится этиологическое, то есть направлено на устранение причины лейкопении. Объем проводимой терапии зависит от тяжести течения патологии и общего состояния пациента.

Лечение патологического процесса направлено на:

  • Устранение причины (лечение основной патологии);
  • Предупреждение и устранение возникновения инфекционных осложнений;
  • Общее укрепление организма.

При лейкопении в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия. В лечении используют различные группы препаратов:

Препараты Цель применения
Метилурацил, Лейкоген, Пентоксил Лекарственные средства способствуют:

  • Улучшению и ускорению выработки белых кровяных клеток;
  • Восстановлению клеточного иммунитета;
  • Регенерации клеток.
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон) Назначается при тяжелой лейкопении и агранулоцитозе для улучшения выработки лейкоцитов.
Ленограстим, Саграмостим Стимуляция лейкопоэза (выработка белых клеток крови).
Нейпоген, Лейкомакс Стимулируют выработку клеток в костном мозге. Эти лекарственные средства назначают при тяжелой патологии и иммунодефицитных состояниях, например, ВИЧ.
Антибактериальные препараты (Гентамицин, Пенициллин, Тетрациклин, Ванкомицин и другие) Профилактика и лечение возникших бактериальных инфекций на фоне лейкопении.
Противовирусные средства (Ацикловир) Устранение вирусных осложнений.

При тяжелом состоянии пациента показано проведение дезинтоксикационной терапии. Она направлена на быстрое выведение из организма скопившихся токсинов, которые вырабатывают бактерии и вирусы.

При лейкопении организм сам не в состоянии справиться с отравляющими веществами, поэтому ему необходима помощь.

Переливание лейкоцитарной массы назначается в том случае, когда количество лейкоцитов стремительно уменьшается.

Принципы диеты при низком уровне лейкоцитов

При уменьшении уровня лейкоцитов в крови помимо медикаментозного лечения проводится и диетотерапия. Питание в данном случае имеет большое значение, так как некоторые продукты питания могут способствовать выработке лейкоцитов, улучшению защитных сил организма.

Принципы диетотерапии при лейкопении:

  • Употребление продуктов, богатых витаминами группы В;
  • Включение в рацион высокобелковых продуктов;
  • Исключение употребления фруктов и овощей в сыром виде;
  • Запрещено употреблять различные консервы;
  • Тщательная термическая обработка всех блюд, воды и цельного молока;
  • Уменьшение количества животных жиров. Предпочтение следует отдавать растительным жирам (растительные масла).

В рационе пациентов должны присутствовать:

  • Овощные, рыбные и нежирные мясные бульоны;
  • Отварные и тушеные овощи;
  • Отварная рыба, печень трески;
  • Блюда из индейки;
  • Молочные продукты, прошедшие термическую обработку.

Если у пациента возникли воспалительные осложнения в ротовой полости (стоматит, гингивит), то необходимо готовить жидкие и пюреобразные блюда. Это облегчит процесс приема пищи и уменьшит болевые ощущения во рту.

При тяжелом состоянии пациента проводится парентеральное питание (введение питательных растворов внутривенно капельно).

Народные методы лечения

Есть несколько рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают нормализовать уровень лейкоцитов в крови. Однако народное лечение нельзя использовать без консультации врача гематолога. Также не следует заменять рецептами народных целителей медикаментозное лечение. Это может усугубить течение патологического процесса.

Рецепты народного лечения лейкопении:

  • Отвар шиповника (общее укрепление организма). Для его приготовления потребуется 1 чайная ложка измельченных плодов шиповника и 200 миллилитров кипятка. Полученную смесь подогревать на маленьком огне около 15 минут, после чего настаивать до остывания. Полученный отвар поцедить и принимать по 40 миллилитров 3 раза в сутки;
  • Отвар семян льна (хорошо выводит токсины, применяется после лечения онкологии). Для приготовления отвара необходим взять 4 столовые ложки семян льна и 2 литра горячей воды (кипятка). Греть на водяной бане данную смесь в течение 120 минут. Пить отвар в дневное и вечернее время;
  • Отвар овса. Требуется взять неочищенный овес в количестве 2-х столовых ложек и 500 миллилитров горячей воды. Залить овес водой и оставить на некоторое время. После этого варить на маленьком огне 15 минут. Остудить и принимать отвар по 100 миллилитров 3 раза в сутки.

Также рекомендуется применять мумие. Но его дозировка должна четко рассчитываться в индивидуальном порядке. Самостоятельно принимать данное средство без консультации с гематологом нельзя.

Особенности лечения у детей

У детей до 4 лет может быть транзиторная лейкопения, которая не нуждается в лечении. Во всех остальных случаях ребенку требуется медицинская помощь. Лейкопения у детей развивается значительно быстрее, чем у взрослых. И поэтому осложнения инфекционного характера возникают раньше и протекают тяжелее.

Лечение лейкопении у детей проводится в условиях стационара, оно включает:

  • Создание асептических условий. При тяжелой степени патологии ребенка помещают в специальный стерильный бокс;
  • Применение антибактериальных препаратов и цитостатиков для предотвращения тяжелых осложнений. Детям антибиотики назначают сразу при выявлении низкого уровня лейкоцитов;
  • Использование препаратов улучшающих функционирование костного мозга и метаболические процессы в организме;
  • Переливание лейкоцитарной массы;
  • Использование гормональных лекарственных средств.
При тяжелом течении аутоиммунной лейкопении неподдающейся терапии показано хирургическое лечение. Проводится удаление селезенки, эта операция называется спленэктомия.

Детям, прошедшим лечение лейкопении, показано диспансерное наблюдение у гематолога. Рекомендуется проходить лабораторное исследование крови раз в 3 месяца в течение первого года. Затем контроль показателей проводится 1 раз в 6 месяцев. Длительность диспансерного наблюдения устанавливает гематолог.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий