Что такое карцинома и как ее вылечить?

Карцинома – это распространённый вид злокачественной опухоли, поражающей эпителиальные ткани ряда органов человека. Почему она образуется? Как её выявить? Насколько тяжело лечить? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что такое карцинома?

Карцинома – это такое совокупное обозначение разновидности злокачественной опухоли, проявляющейся поражением эпителиальных структур кожи, слизистых оболочек, различных внутренних органов.

В рамках характерных особенностей патологического процесса выделяют в первую очередь клеточный атипизм. Он выражается в утрате клетками функции дифференцирования на генетическом уровне. Нарушение тканевой структуры провоцирует физическое увеличение размеров пораженных органов.

Достаточно быстро формируются предпосылки к метастазированию по кровотоку и лимфотоку. В ряде случаев опухоль может локализоваться местно с образованием инфильтратов – чаще всего последний процесс наблюдается в эпителиальных кожных структурах.

Помимо кожи, карцинома может поражать гортань, влагалище, легкие, желудок, молочные железы, мочевой пузырь, печень, поджелудочную железу, почки, пищевод, мочеточники, прямую кишку, простату, яичники и так далее.

Причины и факторы риска

Прямые причины формирования карциномы, как и иных разновидностей онкологических процессов современной медицине/науке не известны. Однако глобальная мировая статистка указывает на ряд факторов, способствующих значительному увеличению рисков образования проблемы у человека. Наиболее значимые:

• Генетическая предрасположенность. Речь идёт о наличии подобной проблемы у ближайших родственников первой линии, а также аномалиях, сформировавшихся еще в утробе (например, пищеводе Баррета);
• Гормональное влияние. Существенное изменение текущего профиля полового гормонального фона создает предпосылки к образованию карциномы яичек, предстательной и молочной железы;
• Внешнее и внутреннее биологическое влияние. Вирусы гепатита, Эпштейна-Барра, папилломы с наличием определенных наборов онкогенов способны дополнительно модулировать шансы на развитие основного онкологического процесса;
• Физические канцерогены. К ним относят различные виды ионизирующих излучений, ультрафиолет и системное воздействие нейтрино, разогнанных до высоких энергий;
• Химические канцерогены. Любые вещества, способные напрямую или опосредственно взаимодействовать с клеточными ДНК. Типичные представители – металлы, винилхлориды, сложные полициклические углеводороды, амины ароматического типа, асбесты, пластмассы, афлатоксины, нитросоединения.

Типичные симптомы карциномы

Внешняя симптоматика карциномы не специфична – именно поэтому патологию в значительной части случаев диагностируют лишь на поздних этапах развития онкологического процесса. Возможные отдельные признаки напрямую зависят от расположения проблемы, темпов её развития, наличия или отсутствия процесса метастазирования.

[su_adbody]

Объективные симптомы:

• Накожные проблемы. Проявляются небольшими или умеренными припухлостями, которые окружены радиальными гиперемичными кольцами на ранних этапах развития рака. В дальнейшем, они формируют открытые язвы, способные объединятся. На последние не действует классическое консервативное лечение;
• Локальные патологии, связанные с поражением конкретных систем/органов. Внешне беспричинный упорный кашель, не поддающийся лечению, проблемы с глотанием. Резкое изменение тембра голоса, затруднения при глотании. Легкий, умеренный или сильный болевой синдром в груди, животе, иных частях тела;
• Общие проявления. Постоянная слабость организма на фоне ухудшения аппетита и резкого снижения массы тела. Постоянно повышенная температура, анемия. Незначительные либо умеренные кровотечения при мочеиспускании или дефекации, кровохарканье. Уплотнения молочных желез, лимфоузлов, прочее.

Обозначенные симптомы слишком размыты и на ранних либо средних этапах развития карциномы интерпретируются как самые разнообразные классические болезни. Подтвердить или опровергнуть наличие онкологии может исключительно комплексная диагностика.

Диагностика злокачественной опухоли

В рамках комплексных диагностических мероприятий выполняется первичный осмотр пациента, сбор анамнеза. При этом важным фактором успешности потенциального выявления проблемы на ранних этапах её формирования считается определение наличия предопухолевых патологических процессов – от ксеродермии и меланоза до полипоза и эритроплазии.

[su_related]

Типичные лабораторные и инструментальные методики основной диагностики:

Формы и виды заболевания

В общем случае базовой градацией разновидностей карциномы является индикатор её основного расположения. Поскольку патология формируется в эпителиальных тканях, то в зону риска входят фактически все человеческие органы и системы.

Однако в рамках формирования и специфики болезни выделяют ряд особенностей и критериев, не только характеризующих проблему, но и позволяющих подобрать необходимое лечение. На практике применяются частная и общая международная классификация онкозаболевания.

Частная специфика

Градация карциномы в зависимости от клеточной среды:

• Условно внешняя ткань. Формируется плоский многоклеточный рак. Сфера поражения – кожа, слизистые пищевода, горла, гортани, прямой кишки и так далее;
• Железистые структуры. Формируется аденокарцинома. Сфера поражения – все виды желез организма.

Распределение по степени дифференцирования:

• Высокая. Строение опухоли близко к нормальной ткани;

[su_adbody]

• Средняя и малая. Обозначенные сходства уменьшаются или практически исчезают;
• Недифференцированная. Принадлежность карциномы не определяется. Высокая вероятность метастаз.

Особенности тканевого доминирования:

• Сбалансированное. Раковые клетки и соединительные ткани развиты приблизительно одинаково;
• Медуллярное. Преобладают клетки;
• Фиброзное. Преобладают соединительные ткани.

Общая специфика

Соответствует международной буквенно-числовой классификации.

Основной очаг (Т):

• 0 – опухоль отсутствует;
• IS – локализированный не прорастающий очаг в базальной структуре;
• 1-4 – последовательное увеличение степени развития очаговой патологии;
• Х – метастазы, для которых не выявлена изначальная локализация.

Узелковые регионарные лимфатические узлы (N):

• Х – наличие не выяснено;
• 0 – локальные метастазы не обнаружены;
• 1-3 – последовательное увеличение коэффициента регионарного метастазирования.

Общие межорганные метастазы (M):

• Х – наличие неизвестно;
• 0 – общих метастаз нет;
• 1 – присутствие метастазирование вне пределов системной локализации.

Карцинома молочной железы

Как показывает современная медицинская статистика, рак молочной железы является самой распространённой формой рака среди представительниц прекрасного пола.

[su_bat]Согласно данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется до 1 миллиона новых случаев поражений железистой структуры карциномой.[/su_bat]

Всплеск количества диагностируемых случаев рака молочной железы был зафиксирован с 70-х годов прошлого столетия, при этом восходящий тренд сохраняется до сих пор. Значительное количество заболевших проживают в развитых странах.

Возможные причины феномена – ослабление лактационной функции женщин, которые стали рожать реже и прекращать грудное вскармливание быстрее. Помимо этого, существенный вклад делает увеличение продолжительности жизни: начиная с 60 лет, потенциальные риски опухоли обозначенной локализации растут в геометрической прогрессии.

В современном мире рак молочной железы практически всегда обнаруживают до появления внешних клинических симптомов на регулярном проведении маммографии либо же по формирующимся локальным уплотнениям. Основная методика лечения карциномы молочных желез – хирургическая (мастэктомия). Для пожилых людей успешно применяются усовершенствованные методики профилактики заболевания, позволяющие снизить потенциальные риски развития проблемы в десятки раз.

Онкологический процесс в матке

Под обывательским термином «рак матки» современные врачи подразумевают карциному эндометрия – онкологический очаговый процесс с локализацией в эпителии основного полового органа представительниц прекрасного пола.

[su_bat]В отличие от патологии молочной железы, карцинома матки достаточно часто обнаруживается поздно, в особенности, если женщина не посещает регулярно гинеколога с целью проведения осмотра.[/su_bat]

Классический симптом злокачественной опухоли средней стадии – регулярные кровянистые скудные или умеренные выделения с постепенно возрастающей интенсивностью. На поздних этапах патологии они трансформируются в полноценные кровотечения.

Способствует развитию рака матки:

• Гиперплазия в органе;
• Ожирение;
• Приём гормональных средств длительный период времени;
• Лучевая терапия;
• Генетическая предрасположенность с наличием у родственников первой линии карциномы эндометрия.

Лечение рака матки – комплексное. Оно включает в себя классическую хирургию, химиотерапию, ионизирующее облучение и иные методики по стандартным протоколам в зависимости от стадии рака.

Стадии карциномы

Конкретная степень или стадия карциномы зависит от ряда факторов и обстоятельств, а также дополнительных критериев оценки состояния онкологического процесса. В общем случае может использоваться следующая градация:

• Первая степень. Локальные онкологические процессы в эпителии, не выходящие за пределы ограниченного базального/железистого слоя;
• Вторая степень. Прорастание опухоли вне пределов первичного очага;

• Третья степень. Масштабный органо-системный рак с локальным метастазированием в лимфоузлы;
• Четвертая степень. Общее метастазирование в иные органы и системы.

Сколько приживет человек с карциномой: лечение, прогноз и последствия

Терапия злокачественных опухолей зависит от типа карциномы, её стадии, расположения, строения и прочих факторов. Типичные мероприятия:

• Оперативное вмешательство. Эффективно на ранних стадиях патологии для физической деструкции небольших опухолей без признаков метастазирования;
• Облучение. Используется на средних этапах развития карциномы при наличии локальных метастаз в лимфатические узлы только для патологических тканей, чувствительных к ионизирующему воздействию;
• Химиотерапия. Комплексное консервативное лечение, включающее в себя использование цитостатиков, гормонов, регуляторов иммунитета, ферментов, антибиотиков, стероидов и иных средств, замедляющих рост патологии или разрушающих онкологические клетки. Чаще всего задействуется на поздних этапах заболевания;
• Альтернативные и экспериментальные методы. Нейтронная и генная терапия, фотодинамическое воздействие, иные мероприятия в рамках комплексного лечения по индивидуально созданной схеме, в том числе и с комбинированием различных подходов.

Потенциальный прогноз, как и лечение карциномы, корректируется по мере терапии заболевания и зависит о локализации и стадии проблемы. В развитых странах 1-2 степень рака излечима полностью. Метастазирование значительно ухудшает ситуацию и может привести к инвалидности и даже смерти пациента.