Анализ на скрытые инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), являются настоящим бичом современного общества. Согласно данным всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире заражаются половыми инфекциями около 400 млн человек, а 1/3 женщин имеет скрытую форму той или иной инфекции, а то и нескольких видов.


Список скрытых половых инфекций у женщин и мужчин

Именно скрытые инфекции называют «тихой эпидемией» века.  Они передаются половым путем, протекают исподволь, поражая не только мочеполовую систему, но и другие органы, снижают иммунитет, негативно сказываются на общем состоянии здоровья. Важнейшей задачей является своевременное выявление с помощью анализов и лечение ИППП.

Еще несколько десятилетий назад главными «виновниками» ИППП были гонорея и сифилис. Этот список пополнился множеством других возбудителей, которые ранее считались условно патогенными, а сегодня они вызывают заболевания, причем большинство из них протекает латентно, без явных клинических симптомов, а зачастую вообще без каких-либо проявлений в течение нескольких месяцев.

Сегодня известно более 30 видов скрытых инфекций, самыми распространенными среди них являются:

  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • гарднереллез;
  • папилломавирусная инфекция;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • генитальный герпес;
  • кандидоз;
  • трихомониаз.

Хламидиоз

Заболевание имеет наибольшее распространение, согласно статистике, им страдает около 1 миллиарда человек на планете – около 15% сексуально активных людей. Возбудителем являются бактерии кокки – хламидии (Chlamydiatrachomatis), которые внедряются и паразитируют в клетках эпителия слизистых оболочек половых путей, полости рта, прямой кишки.

Через 2-4 недели после заражения женщин появляются слизисто-гнойные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом, боль и зуд в половых органах, кровянистые выделения. У мужчин появляются боли и жжение в мочеиспускательном канале, в паху, в яичках, стекловидные густые выделения из уретры.

При поражении полости рта появляется вязкий слизистый налет с гнилостным запахом, чувство жжения во рту, носоглотке, заложенность носа, приступообразный кашель.

Хламидиоз протекает по типу скрытой инфекции у половины мужчин и у 70% женщин.

Болезнь опасна развитием воспаления и спаек в органах малого таза у женщин, в уретре у мужчин, что приводит к бесплодию, внематочной беременности, выкидышу.

Микоплазмоз

Возбудителем микоплазмоза являются несколько видов микоплазм, наиболее патогенные из них Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Это – внутриклеточные паразиты, занимающее промежуточное положение между вирусами и бактериями. Микоплазма поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, поэтому заражение происходит только при традиционном половом контакте.

Первые симптомы у женщин проявляются через 3-55 дней с момента заражения, появляются боли в половых органах, внизу живота, усиливающиеся при половом акте, сероватые слизистые выделения. У мужчин через 7-25 дней возникают частые болезненные мочеиспускания, боль во время полового акта, в промежности и в области лобка, слизистые выделения из уретры.

Скрытая инфекция характерна для женщин. Микоплазма у них всегда присутствует на слизистой половых путей, а при обострении хронических заболеваний она активизируется, особенно в «содружестве» с другими инфекциями – хламидиозом, уреаплазмозом.

Опасность микоплазмоза заболевания состоит в поражении придатков и развитии спаечного процесса, бесплодия, внематочной беременности.

У мужчин могут развиться стриктуры уретры, простатит, поражение яичек со снижением продукции сперматозоидов и бесплодием.

Уреаплазмоз

Уреаплазма (Ureaplasma parvum) – условно патогенная бактерия, обитающая на слизистых оболочках половых путей у женщин и девочек, она не вызывает в норме никакой патологии.

Только при изменении бактериального равновесия при других инфекциях, снижении иммунитета, она начинает усиленно развиваться, возникает уреаплазмоз. Чаще всего это – скрытая инфекция без выраженных симптомов, или со скудными проявлениями, которым не придают значения.

Гарднереллез

Инкубационный период составляет 4-30 дней. У женщин возникает ощущение раздражения в половых органах, скудные слизисто-гнойные выделения. У мужчин – боли, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, в яичках.

Опасность заболевания состоит в переходе в хроническую рецидивирующую форму. Поражаются матка с придатками, это приводит к выкидышам. У мужчин характерно поражение сперматозоидов – снижение их подвижности (астеноспермия), развитие сужений уретры, простатита.

Типичным представителем, вызывающим скрытые инфекции, является бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis). Она не считается патогенной, являясь нормальным обитателем влагалища у женщин. Количество бактерий незначительно, они подавляются полезной микрофлорой.

При различных заболеваниях, после антибиотикотерапии, гормонотерапии, при диабете, снижении иммунитета гарднереллы усиленно размножаются, приобретают патогенные свойства.

Инкубационный период может длиться 3-10 дней, после чего появляется покраснение, отечность, зуд и жжение в половых органах, боли при мочеиспускании и половом акте, выделения с запахом тухлой рыбы. Развивается бактериальный вагиноз.

У мужчин гарднереллез возникает крайне редко или имеет свойство скрытой инфекции. Бактерии могут годами присутствовать в уретре, ничем себя не проявляя, а мужчина являться носителем и источником заражения. Симптомами могут быть неприятно пахнущие выделения и потемнение кожи головки пениса.

Опасность гарднереллеза в способности вызвать у женщин эндометрит, неоплазию шейки матки, бесплодие, у мужчин может развиться хронический простатит, баланопостит.

Папилломавирусная инфекция

Заболевание вызывает вирус папилломы человека (Human papillomavirus) – ВПЧ. Он очень распространен, представлен более 600 видами, из них около 40 вызывают поражение мочеполовой и анальной области, передаются половым путем. Считают, что практически каждый взрослый человек хотя бы единожды в жизни инфицируется ВПЧ.

Паразитирует в эпителиальных клетках слизистых оболочек, зачастую бессимптомно, как и другие скрытые инфекции. Инкубационный период ВПЧ может длиться от 2 недель до 2-3 лет. Чаще всего больной и не подозревает об инфекции, она излечивается сама в течение года. В этот период зараженный человек, сам не болея, становится опасным для своих контактов при половом акте.

Проявляется болезнь возникновением папиллом и бородавок в области половых органов, промежности, прямой кишки, на головке пениса, шейке матки. Они могут быть множественными. Опасность представляют определенные штаммы вируса (HPV16, 18, 33, 38, 50 и ряд других), потому что они способствуют изменениям эпителия — дисплазии, развитию рака в 10-40% случаев. Сегодня папилломавирус считается главной причиной рака шейки матки.

Цитомегаловирусная инфекция

Возбудителем является крупный представитель вирусов – цитомегаловирус (Cytomegalovirus или CMV). Он паразитирует в клетках эпителия половых органов, слюнных железах и слизистой оболочке полости рта.

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции длится от 3 недель до 2 месяцев, после чего развивается острая форма болезни, протекающая по типу риновирусной инфекции с высокой температурой тела. В тяжелых случаях развивается пневмония, гепатит, пиелонефрит, воспаление суставов, лимфоузлов.

Со стороны половых органов у женщин и мужчин болезнь проявляется банальным воспалительным процессом с чувством жжения, отека, учащенными мочеиспусканиями. Несмотря на то, что этим вирусом заражены 80% населения, только в 2% случаев он дает симптоматику, например, при ослаблении организма болезнями, снижении иммунитета, диабете. В большинстве случаев это – скрытая инфекция, присутствующая в организме всегда, ждущая «удобного момента» для развития.

Генитальный герпес

Опасность состоит в развитии осложнений – тяжелой формы пневмонии, воспаления мозга, печени, атрофии сетчатки глаз.

Установлено, что этим типом вируса в мирре заражены от 17 до 35% человек, ведущих половую жизнь. Возбудитель – вирус простого герпеса 2-го типа (Human alphaherpesvirus-2), который паразитирует на слизистой оболочке половых путей, прямой кишки, ротовой полости.

Инкубационный период генитального герпеса короткий – от 1 до 20 дней. Попав в организм, вирус остается там на всю жизнь, как и многие скрытые инфекции, ничем не проявляясь до поры.

Как только ослабляется иммунный контроль организма, вирус герпеса активизируется, размножается, образуя множественные пузырьки, а затем язвы на половых органах, в анальной области, в промежности, во рту, на губах.

Далее он проникает в нервные волокна, оттуда в центральную нервную систему, он обладает нейротропностью. В этом состоит его опасность, потому что может развиться тяжелая нейроинфекция, менингоэнцефалит, поражение зрительного нерва и сетчатки глаз.

Кандидоз

Возбудитель кандидоза или молочницы – грибки рода кандида (Candida albicans). Они входят в состав нормальной флоры влагалища в небольшом количестве, а при изменении микрофлоры, снижении иммунитета или обильном заражении при половом контакте вызывают заболевание. Оно может развиться при аллергии, после приема антибиотиков, при беременности.

С момента заражения проходит от 10 до 30 дней, затем у женщин появляются симптомы: зуд, жжение, отек половых органов, белые творожистые выделения с характерным кисловатым запахом. У мужчин подобные симптомы возникают в области головки, крайней плоти, появляется белый зернистый налет.

Как правило, чаще болеют женщины, а у большинства мужчин болезнь протекает как скрытая инфекция или носительство. Осложнения развиваются в запущенных случаях при снижении иммунитета: кандидозное поражение легких, печени, почек и даже сепсис.

Трихомониаз

Заболевание относится к венерическим инфекциям, возбудитель – простейший одноклеточный паразит трихомонада (Trichomonas vaginalis). Она снабжена жгутиками, позволяющими ей передвигаться, быстро и глубоко проникать в ткани.

Инкубационный период трихомониаза длится от 1 до 10 дней, затем развивается острая типичная картина болезни. У женщин появляются обильные зеленоватые выделения, пенистые и зловонные, зуд и жжение во влагалище, частые болезненные мочеиспускания. У мужчин возникает отек и зуд головки, боль и жжение при мочеиспускании, выделения из уретры зеленоватого цвета.

Скрытые инфекции характерны для 80% мужчин, и только у 1/3 женщин симптоматика не выражена. Без лечения трихомониаз поражает всю репродуктивную систему у женщин и мужчин, вызывая хронический воспалительный и спаечный процесс, бесплодие и даже дисплазию шейки матки, что предрасполагает к развитию рака.

Симптомы проявления скрытых вирусных заболеваний

Для скрытых инфекций мочеполовых органов характерна очень скудная симптоматика, на которую часто не обращают должного внимания. У женщин это могут быть чувство дискомфорта и раздражения после полового контакта, незначительные выделения из влагалища, периодические боли внизу живота, сбои менструального цикла, которые часто связывают с нервным и физическим переутомлением.

У мужчин также может появиться дискомфорт, легкое покраснение, отечность и зуд в области головки, учащенные мочеиспускания.

Однако выраженные симптомы скрытых инфекций у женщин или мужчин проявляются далеко не сразу, а спустя длительное время после инфицирования, когда уже имеется хроническое течение болезни в латентной, не выраженной форме. 

Нередко обращаются к врачу по поводу бесплодия как мужчины, так и женщины, а после проведения анализа у них выявляются скрытые ИППП, как главная причина.

Анализ на скрытые инфекции у женщин и мужчин: список исследований

Ошибочно думать, что если половая инфекция ничем себя не проявляет, то не нужно ничего предпринимать. Скрытыми вирусные заболевания бывают до поры, затем они переходят в хроническое заболевание, которое при определенных условиях может дать обострения и вызвать осложнения. Поэтому их обязательно нужно как можно раньше выявлять, а для этого нужно сдать анализы на скрытые инфекции. В перечень таких анализов входят:

  • микроскопический анализ – мазки эпителия из уретры, влагалища, шейки матки, видны клетки, пораженные микробами;
  • бактериологический анализ – также берут мазки, делают посев на питательную среду и после образования колоний микробов идентифицируют их под микроскопом;
  • иммунофлуоресцентный анализ (РИФ) – мазки или сыворотка крови окрашиваются светочувствительными антителами, соединяясь с бактериями, они хорошо отражают световые волны и светятся при специальном освещении, достоверность составляет 80%;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – исследуют кровь или мазки, определяют в них специфические антитела, которые выработал организм к возбудителям болезней, достоверность составляет 90%;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – молекулярно-генетическое исследование, идентификация ДНК для любого вида микроорганизма.

ПЦР – самая современная и безошибочная диагностика инфекций с вероятностью 100%, поэтому в сомнительных случаях этот анализ необходим.

Как подготовиться к сдаче анализа?

При взятии мазков для анализа на скрытые вирусные заболевания необходима специальная подготовка как для мужчин, так и для женщин.

Мужчинам необходимо за 2 суток исключить половые контакты, в день исследования принять гигиенический душ и не мочиться 1,5-2 часа, чтобы не вымылись с мочой микроорганизмы.

Женщинам перед анализом нужно также воздержаться от половых контактов за 3-4 суток, исключить спринцевание, использование вагинальных средств – суппозиториев, мазей, тампонов, средств интимной гигиены. Перед анализом провести наружную гигиеническую обработку и не мочиться в течение 1-1,5 часов. Мазок на инфекции у женщин нужно сдавать перед началом месячных или через 3-5 дней после их окончания.

Подготовка к сдаче крови для анализа на скрытые инфекции одинакова для женщин и мужчин.

В течение 3 суток нужно отказаться от употребления алкоголя, «тяжелой» пищи, посещения солярия, тренажерного зала, других физических нагрузок. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до назначенного времени анализа.

Скрытые половые инфекции при беременности

Особую опасность представляют собой половые инфекции у беременных, они угрожают здоровью женщины и ее будущему ребенку. Скрытым вирусам свойственно активизироваться в период беременности по причине гормональной и иммунной перестройки женского организма.

Проблемы, которые могут возникнуть у женщины со скрытыми инфекциями – внематочная беременность, приращение плаценты, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, а также могут развиться осложнения при родовой деятельности.

Что касается новорожденных, то они всегда подвергаются заражению от мамы во время прохождения через родовые пути. Но еще внутриутробно возбудители через плацентарный барьер могут проникнуть в организм плода, вызвать тяжелые поражения органов, нарушение развития, формирование аномалий и даже привести к гибели.

Женщинам следует взять за правило планировать беременность, проходить перед зачатием всестороннее обследование и сдавать основные анализы. А если это сделать не удалось, обследование на скрытые инфекции нужно пройти сразу же при первом посещении гинеколога и взятии на учет.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий