МРТ отделов позвоночника: шейного, грудного, пояснично-крестцового, показания и результаты

Магнитно-резонансная терапия (МРТ) позвоночника является наиболее современным и информативным диагностическим методом обследования. С его помощью можно получить более четкое и послойное изображение того или иного отдела позвоночника, а также обследовать отдельные позвонки. МРТ поможет выявить патологию и аномалии костного аппарата и спинного мозга. В отличие от других методов, таких как рентгенологическое обследование и компьютерная томография, МРТ можно проводить несколько раз подряд. Так как это исследование не наносит вред здоровью (нет опасных излучений).

Показания к МРТ позвоночника

Показания к проведению данного исследования различны и зависят от отдела позвоночника, вовлеченного в патологический процесс. МРТ шейного отдела позвоночника проводят в следующих случаях:

При травмах и подозрении на повреждение в районе шеи;
При частых болях в голове, головокружении и чувстве онемения рук, шеи и головы;
При потере сознания;
При развитии болевого синдрома в районе шеи, у корней волос и затылка;
При подозрении на развитие тромбоза сосудов шей, а также наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
При неприятных ощущениях, а также чувстве скованности в области шеи;
Как вспомогательный метод исследования при артериальной гипертонии, нарушении мозгового кровообращения;
При воспалительном, инфекционном и травматическом поражении спинного мозга.

Показания для проведения МРТ грудного отдела позвоночника:

Боли в спине;
Подозрение на развитие и обострение остеохондроза грудного отдела;
Боли в области сердца, между лопатками;
Невралгия;
Дискомфорт и боль в правом подреберье (там, где располагается печень);
Ощущение скованности, сжатости и стеснения в грудной клетке;
Болезненность в эпигастральной области. Особое внимание следует уделить болям, усиливающимся после физической нагрузки.

Когда проводят исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Парезы и параличи нижних конечностей;
Нарушение кровообращения в малом тазу и ногах;
Грыжа межпозвоночного диска в области поясницы;
Злокачественные новообразования в области поясницы, а также распространение метастазов на позвонки данного отдела;
Болевой синдром в области поясницы, крестца и ног;
Травма поясницы и крестцовой области;
При наличии аномалий развития данного отдела позвоночника;
Ощущение дискомфорта и скованности в пояснице;
Воспалительные изменения в спинном мозге;
Сужение позвоночного канала на уровне поясницы или крестца.

МРТ шейного отдела позвоночника

С помощью МРТ шейного отдела можно оценить состояние спинного мозга, позвоночных дисков и окружающих мягких тканей. Рассмотрим, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника :

Целостные шейные позвонки;
Спинной мозг четко визуализируется, его канал ровный без сужений;
Высота позвонков одинаковая;
Границы структур ровны и гладкие;
Симметрия всех образований.

Если имеется какая-либо патология, то МРТ выявит характерные признаки:

При переломах позвонков на снимке видна линия перелома, осколки. В тяжелых случаях отмечается деформация позвонка. Также магнитно-резонансная терапия поможет определить, имеется ли повреждение спинного мозга;
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника неровность краев позвонков, структура их поверхности изменяется из-за разрастания соединительной ткани;
При межпозвоночной грыже обнаруживается уменьшение высоты позвоночного диска, он выходит за границы позвонка из-за чего наблюдается его внешнее изменение;
При опухолях на снимке визуализируется деформация межпозвоночных дисков, его выбухание и очертания опухоли различного размера;
При воспалении окружающих тканей определяются соответствующие признаки (отечность, увеличение их в размере, увеличение шейных лимфатических узлов).

Помимо этого на снимке можно выявить врожденную или приобретенную аномалию позвоночного канала. При этом происходит его сужение или искривление.

[su_adbody]

МРТ грудного отдела позвоночника

При обследовании грудного отдела позвоночника с помощью МРТ можно:

Определить форму позвонков и размеры спинного мозга. Изменение формы позвонков может свидетельствовать о наличии деструктивных изменений (остеохондроз), а также о возникновении сложного компрессионного перелома. Размеры и форма спинного мозга указывают на наличие многих патологий, например, межпозвоночная грыжа, опухоли (значительное расширение спинномозгового канала) и другие;
Выявить локализацию патологического процесса, то есть определить, какой именно грудной позвонок изменен. Если же позвоночник и нервные окончания в данной области без изменений, то необходимо искать патологию во внутренних органах рудной клетки;
Обнаружить изменение структуры и окраски мягких тканей позвоночного столба, что говорит об их обызвествлении;
Если меняется субарахноидальное пространства (сосудистая оболочка), то это свидетельствует о развитии спинномозгового кровотечения и кровоизлияния.

[su_bat]Если проводится МРТ с контрастным веществом, то можно выявить кистозные образования, невриному (на снимке имеет вид песочных часов, располагается в боковой или задней части, обызвествления не имеет) и менингиому (располагается в задней части, имеет обызвествленные участки).[/su_bat]

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рассмотрим, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При проведении процедуры в пояснично-крестцовой области можно выявить изменения межпозвоночных дисков, нервов и крупных кровеносных сосудов.

Аномалии и заболевания, которые можно обнаружить на снимке МРТ:

Переломы позвоночника. Очень часто эта область подвергается переломам при прыжках с парашюта. В этом случае выявляются компрессионные и вколоченные переломы. При том на снимке видны множественные линии перелома, осколки, уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
Синдром конского хвоста характеризуется наличием признаков воспалительных изменений нервных корешков в нижней части позвоночного столба;
На снимке можно выявить сращение нескольких позвонков, которое может быть врожденным или приобретенным;
Воспаление крупных кровеносных сосудов проявляется изменением их цвета и нечеткостью контуров;
Тромбозы сосудов. В этом случае на снимке видно сужение их просветов или полное его перекрытие;
Спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела;
Инфекционное поражение костей позвоночника;
Абсцессы окружающих мягких тканей;
Деструктивные изменения, которые проявляются изменением контуров позвонков, разрастанием соединительно-тканных отростков.

Магнитно-резонансная терапия пояснично-крестцового отдела позвоночника применяется при дифференциальной диагностике, когда симптомы у пациента неспецифичны и соответствуют сразу несколько заболеваниям. При этом если изменений позвоночника не обнаружено, то следует искать другие причины возникших патологических признаков.

[su_related]

Подготовка пациента к процедуре

Серьезная подготовка к данному обследованию не требуется. Однако все же необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации:

Если предстоит процедура с использованием контрастного вещества, то необходимо уточнить название препарата и сообщить врачу об имеющейся аллергии. Такое исследование не проводят пациентам с бронхиальной астмой, атипическим дерматитом и тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе (анафилактический шок, отек Квинке);
Использовать специальную одноразовую одежду или же любу другую легкую и свободную без металлических изделий;
Есть и пить перед обследованием можно. Однако, если проводится МРТ с контрастным веществом, то необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 3 – 5 часов;
Снять все металлические изделия (украшения, часы, шпильки и так далее). А также в помещении, где проходит процедура, не должны находиться такие изделия, мобильный телефон и кредитные карточки;
Если пациент испытывает волнение и страх перед процедурой следует применить седативные, успокоительные средства;
Маленьким детям успокоительные препараты вводит анестезиолог, при этом контролирует общее состояние.

[su_bat class=»vnimanie»]Следует помнить, что у женщины нужно уточнить наличие беременности, так как в первом триместре данное исследование противопоказано. Во втором и третьем триместре МРТ поводят в исключительных случаях, но контрастное вещество не применяется![/su_bat]

Возможные результаты МРТ

Данное исследование поможет выявить любые аномалии и патологические процессы. Специалист только описывает снимки, окончательный диагноз ставит лечащий врач на основании не только результатов МРТ, но и жалоб, и других диагностических методик.

Результаты могут быть различными. При отсутствии патологии снимки без изменений. В противном случае отмечаются патологические признаки, которые укажут на конкретную проблему.

Заболевания, которые поможет выявить МРТ:

Остеохондроз – заболевание позвоночника с хроническим течением (периоды обострения и ремиссии), которое сопровождается изменение хрящевой ткани и межпозвоночных дисков;
Грыжа межпозвоночных дисков, которая характеризуется выпячиванием его содержимого;
Опухоли различной природы, а также метастазы злокачественных опухолей, расположенных во внутренних органах;
Переломы позвонков;
Воспаление нервных окончаний и костной ткани;
Врожденные аномалии строения позвоночника.