В диагностики любого заболевания брюшной полости большое значение имеют инструментальные методы исследования. Наиболее современными из них является магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы обследования дают четкие результаты, на основе которых можно поставить предварительный или окончательный диагноз. Чтобы КТ и МРТ органов брюшной полости дали наиболее достоверные результаты необходимо правильно подготовиться.
Показания к КТ или МРТ брюшной полости
Данные исследования используют как самостоятельные и вспомогательные методы диагностики при подозрении на развитие патологических состояний. Лечащий врач решает вопрос о необходимости проведения этих обследований.
Показания к проведению МРТ и КТ:
- Аномалии строения органов брюшной полости (единственная почка, зеркальное расположение внутренних органов, удлинение или укорочение кишечника и другие);
- Внутреннее кровотечение и повреждение внутренних органов (на фоне травм и заболеваний);
- Патологии печени (гепатиты, цирроз);
- Травмы живота (открытые и закрытые);
- Наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре и почках;
- Закупорка желчевыводящих протоков и мочеточников различной природы (камни, опухоли, кисты);
- Развитие абсцессов (полостей, заполненных гноем);
- Перитонит – гнойное воспаление брюшины;
- Изменение стенки крупных кровеносных сосудов (аневризма – выбухание стенки сосуда);
- Наличие тромбов и закупорки в кровеносной системе, что может привести к некротическим изменениям в кишечнике;
- Наличие инородных предметов в органах желудочно-кишечного тракта и в брюшной полости;
- Опухолевые образования как доброкачественные, так и злокачественные;
- Изъязвление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Подготовка к КТ органов брюшной полости
При проведении данной процедуры на пациента воздействует вредное излучение, именно поэтому необходимо тщательно готовиться к исследованию. В этом случае гарантирован точный результат. Какая же требуется подготовка в компьютерной томографии?
Врач назначает специальную диету, которой следует придерживаться в течение 2 – 3 дней перед процедурой. Пациенту следует исключить из своего ежедневного рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию:
- Свежие фрукты;
- Бобовые;
- Белокочанная капуста;
- Ржаной хлеб;
- Сдоба;
- Молоко и кефир;
- Кондитерские изделия;
- Газированные напитки.
За несколько часов до исследования необходимо отказаться от еды, так как прием пищи провоцирует возникновение перистальтики кишечника. А из-за этого картинка может быть смазанной. В день процедуры кишечник необходимо очистить естественным способом. В том случае, если пациент страдает запором, то врач назначает слабительные средства или же очистительную клизму. Также необходимо подготовить одежду. Она должна быть свободной, удобной, не сковывающей движения.
[su_adbody]Если пациент сильно волнуется перед процедурой, то можно использовать седативные средства. Маленьким пациентам диагностика проводится под наркозом или же с использованием сильных седативных препаратов. Назначение и введение данных лекарственных средств осуществляет врач-анестезиолог. Теперь вы знаете все про подготовку к компьютерной томографии органов брюшной полости, но при исследовании с контрастом есть свои нюансы.
Подготовка к КТ с контрастом
В некоторых случаях назначается исследование с применением контрастного вещества (диагностика опухолевых процессов, затруднение постановки диагноза и другие). Контрастное вещество вводится двумя способами:
- Внутривенно – улучшается визуализация кровеносных сосудов;
- Пероральное (через рот) – помогает выявить заболевания органов пищеварения.
Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:
- Тщательный опрос пациента. Так как данное вещество содержит йод, то у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Выявить возможные противопоказания;
- Процедура проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до манипуляции. Накануне легкий ужин;
- Соблюдение диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию;
- Врач назначает препараты для очищения кишечника, которые необходимо принять накануне. Иногда показано проведение очистительной клизмы;
- В течение нескольких дней исключить употребление крепкого кофе и чая, а также алкогольных напитков;
- В день обследования можно выпить немного воды без газа как минимум за час до начала процедуры;
- Врач решает вопрос о назначении антигистаминных и седативных препаратов.
Подготовка к МРТ органов брюшной полости
Чтобы подготовиться к исследованию МРТ органов брюшной полости, необходимо заранее уточнить у врача противопоказания и сообщить об имеющихся хронических патологиях. Подготовка начинается за 24 часа до исследования.
Подготовка к МРТ включает:
- Соблюдение диеты. Врач должен проинструктировать пациента о питании, которого он должен придерживаться. Исключаются все продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Сюда входят: молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, газированные напитки, хлеб и сдоба;
- Если проводится диагностика заболеваний печени, селезенки и/или поджелудочной железы, то необходимо придерживаться безуглеводной диеты (исключаются крупы, макаронные изделия, сладости, хлебобулочные изделия, соки и другие продукты, в состав которых входит большое содержание углеводов);
- Перед исследованием нельзя кушать и пить, так как это спровоцирует движение кишечника и исказит результат;
- Врач назначает адсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они устраняют метеоризм;
- Приготовить удобную одежду, у которой не должно быть металлических изделий;
- Снять все украшения и часы, а также предметы, содержащие металл;
- В помещение, где проводят МРТ не должно быть мобильных телефонов, кредитных карт и металла (даже у сопровождающих лиц);
- За час до исследования следует принять спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа);
- Очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь перед процедурой;
- Использовать успокоительные средства при повышенном нервном возбуждении.
Подготовка к МРТ с контрастом
Рассмотрим, как подготовиться к мрт брюшной полости с контрастом. Контрастное вещество помогает определить точные размеры и контуры опухолевых образований, изменение сосудистого рисунка, а также повреждение внутренних органов.
Перед тем как назначить такое исследование врач должен изучить анамнез пациента. Он расспрашивает о наличии аллергических реакций организма на различные средства. Это очень важно, так как применение контрастного вещества у пациентов с аллергией может спровоцировать развитие тяжелых состояний: анафилактический шок, отек Квинке.
[su_related]Магнитно-резонансная томография с контрастом проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за 10 – 12 часов до исследования. Употребление жидкости должно быть за 3 – 4 часа до процедуры.
В назначенный день проводится очистительная клизма. Накануне пациент придерживается диеты. При необходимости врач назначает противоаллергические, седативные препараты и адсорбенты.
[su_bat]Детям МРТ проводится под наркозом, перед этим его осматривает анестезиолог.[/su_bat]Противопоказания к МРТ и КТ
Бывают ситуации, когда проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии невозможно. Именно поэтому перед исследованием врач тщательно опрашивает и осматривает пациента.
Противопоказания к проведению МРТ брюшной полости:
- В теле пациента находятся металлические предметы (протезы, импланты, аппарат Елизарова);
- В тело человека вживлены специальные аппараты (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы);
- Аллергия на контрастное вещество или его составные элементы, пациентам с бронхиальной астмой также противопоказана проведение МРТ с контрастом;
- Беременность, а точнее первый триместр. Однако во втором и третьем триместре данное исследование проводится только в исключительных случаях (когда имеется опасность для жизни беременной женщины);
- Клаустрофобия;
- Заболевания сердца и почек с нарушением их функционирования;
- Ожирение (вес более 130 килограмм);
- Нервное перевозбуждение и психические заболевания. В этом случае пациент не может длительное время лежать спокойно и неподвижно.
Противопоказания к проведению КТ брюшной полости:
- Период беременности;
- Аллергия на контраст;
- Ожирение (масса тела более 150 килограмм), так как пациент просто не поместится в томограф;
- Пациент находится в тяжелом состоянии;
- Сахарный диабет;
- Нарушение функционирования почек;
- Патология щитовидной железы;
- Миеломная болезнь.
Разница между МРТ и КТ
Эти диагностические процедуры отличаются друг от друга. Эти различия наглядно можно представить в виде сравнительной таблицы.
| Характеристики | МРТ | КТ |
| Характер волн, которые используются в диагностике | Электромагнитные волны. Они не оказывают вреда на организм. Именно благодаря тому возможно проведение МРТ несколько раз подряд. | Рентгеновские лучи. Они опасны для здоровья и организма. Поэтому повторное проведение КТ возможно только по истечению длительного времени. Эти лучи способны к накоплению. |
| Длительность процедуры | Около 40 – 50 минут | Около 10 минут |
| Болевые ощущения при проведении исследования | отсутствуют | отсутствуют |
| Возникновение побочных явлений | маловероятно | маловероятно |
| Возможность проведения у беременных и детей | Можно проводить детям и беременным женщинам, начиная со второго триместра (в исключительных случаях) | Запрещено во время беременности. У детей проводится крайне редко, когда другие методы диагностики оказались неинформативными. |
| Достоверность результатов | Снимки четкие, достоверные и информативные | |
Исходя из характеристик, рассмотренных в таблице, предпочтение стоит отдавать магнитно-резонансной терапии. Так как она не оказывает негативного воздействия на организм. А также имеет более широкий охват различных групп пациентов.
