MPV — средний объем тромбоцитов в крови

Важной функциональной составляющей системы крови являются форменные элементы.

Каждой фракции отведена определенная роль, и если эритроциты отвечают за перенос кислорода, лейкоциты осуществляют иммунный надзор, то тромбоциты занимают ключевое место в поддержании свертывающей системы крови.

Но стоит отметить, что каждый из этих элементов, наряду с основными, выполняет и другие функции.

Теперь вы узнаете все про средний уровень тромбоцитов в анализе крови (mpv).

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты представляют из себя постклеточные структуры. У них нет собственного ядра (отвечающего за хранение генетической информации), а структурные составляющие кровяных пластинок несколько отличаются от таковых у полноценных клеток.

На самом деле они являются частью цитоплазмы мегакариоцитов – огромных клеток красного костного мозга: места, где образуются зрелые форменные элементы и откуда они и выходят кровь.

Роль тромбоцитов не ограничивается осуществлением гемостатза (остановки кровотечения) и гемокоагуляции (свертывания крови).

К функциям тромбоцитов также можно отнести:

  • Участие в процессе заживления ран, в первую очередь, стенок сосудов;
  • Ангиотрофическую – поддержание функциональной роли сосудов;
  • Активность во время развития воспалительных процессов.

Жизненный цикл кровяных пластинок в кровяном русле включает 5-10 дней, после чего они поглощаются в легких и селезенке клетками иммунной системы – макрофагами. При этом непрерывно осуществляется ежедневное обновление порядка 15% тромбоцитов.

[su_adbody]

Анализ крови на средний объем тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов (mpv) – это показатель, характеризующий размеры циркулирующих в крови кровяных пластинок на данный момент. Доказано, что их размеры имеют обратную зависимость с их функциональной активностью.

Так, обладатели больших габаритов являются еще не зрелыми и не могут выполнять полноценно поставленные задачи, но при этом занимают большие объемы в ограниченном пространстве кровотока. Более мелкие же, наоборот, являются функционально более зрелыми.

Забор материала на определение среднего объема тромбоцитов проводится по определенным правилам:

  1. В кабинет забора крови пациенту необходимо прийти натощак. Накануне следует отказаться от приема жирной, острой, жареной пищи и алкогольных напитков. По поводу перерыва в приеме лекарственных препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
  2. Кровь на исследование берется либо из вены, либо из пальца, как и для определения большинства показателей крови. Процедура неприятная, но не слишком болезненная.
  3. Материал транспортируется в лабораторию, где с помощью специальной аппаратуры производится подсчет данных о размерах каждой кровяной пластинки.
  4. На выходе получается график MPV (расшифровка аббревиатуры на английском – «mean platelet volume»). На тромбоцитарной гистограмме, как правило, указываются следующие показатели: количество тромбоцитов (PLT), их средний объем (MPV) и так называемый показатель анизоцитоза тромбоцитов (PDW) – отражает распределение кровяных пластинок по размерам (ширине). Также существует такой термин, как тромбоцитокрит (PCT), который характеризует количество тромбоцитарной массы в объеме крови.
  5. Сроки выдачи результатов в каждой лаборатории устанавливаются индивидуально. Как правило, гистограмма готова уже на 1-2 сутки после забора материала.

Если на графике видно смещение влево, значит, в крови преобладают старые формы тромбоцитов, если вправо – молодые.

[su_bat]Несмотря на обилие современного оборудования, трактовкой полученных данных должен заниматься высококвалифицированный специалист.[/su_bat]

Норма в зависимости от пола и возраста

В норме диаметр тромбоцитов колеблется в пределах 2-4 мкм – они являются самыми маленькими среди других форменных элементов. На графике средний объем тромбоцитов высчитывается с помощью специальных единиц измерения – фемтолитров. Один фл равен кубическому микрометру, который, в свою очередь, составляет одну миллионную часть метра.

Если говорить о различии показателей для полов, то, как правило, для взрослых мужчин и женщин нормальные значения находятся на уровне 7-10 фемтолитров. Стоит заметить, что у  женщин в период менструации отмечается повышение показателя.

[su_related]

Для разных возрастных категорий наблюдается определенный разброс в цифрах. Он предоставлен в таблице ниже.

Возрастная категория Нормальные значения
0-1 год 7-7,9 фл
1-5 лет 8-8,8 фл
5-65 лет 7,5-11 фл
Старше 65 лет 10-12 фл
[su_bat]Различия в показателях связаны с особенностями кроветворения в молодом и пожилом возрасте.[/su_bat]

Так, у детей костный мозг еще работает не совсем полноценно, что может сопровождаться резким выбросом в кровь молодых форм тромбоцитов. Считается, что показатель несколько снижается в ночной и весенний период.

Диагностическое значение среднего объема тромбоцитов

Свертывающая и противосвертывающая системы крови находятся в постоянном тонко регулируемом равновесии. И любые нарушения в каком-то из этих процессов могут привести к серьезным последствиям, таким как тромбообразование или, наоборот, повышенная кровоточивость.

Средний объем тромбоцитов, характеризуя соотношения зрелых и незрелых форм кровяных пластинок, отражает деятельность красного костного мозга. Поэтому о сбое его работы показатель может информировать прежде, чем появится развернутая клиническая картина заболевания.

MPV может быть полезен и при таких состояниях, как наружные и внутренние кровотечения, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Кровь является зеркалом состояния человеческого организма.

Средний объем тромбоцитов повышен в крови

Следует отметить, что повышение общего содержания кровяных пластинок в организме и их среднего объема – это принципиально разные позиции.

В норме между ними прослеживается обратно пропорциональная связь. Ведь увеличение среднего показателя означает прибавление больших незрелых клеток, а значит, в единицу объема будет помещаться меньшее количество постклеточных структур.

[su_adbody]

К повышению среднего объема тромбоцитов — mpv могут привести следующие причины:

  • Постгеморрагическая анемия;
  • Тромбоцитопения;
  • Увеличение селезенки;
  • Болезни крови: миелоидный лейкоз, эритремия;
  • Атеросклероз;
  • Гормональные нарушения, в том числе увеличение функций щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Аномалии образования тромбоцитов: аномалия Мея–Хегглина, макроцитарная тромбоцитодистрофия Бернара–Сулье;
  • Неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, курение.
[su_bat]Но на основании одного анализа нельзя ставить конечный диагноз, он может лишь послужить толчком для более глубокого обследования пациента.[/su_bat]

Средний объем тромбоцитов понижен

Следует отметить, что зависимость между общим содержанием тромбоцитов и средним их объемом становится прямо пропорциональной при таких состояниях, как:

  • Тробоцитоз и другие миелопролиферативные (с повышенным образованием форменных элементов) процессы;
  • Кровотечения;
  • Снижение функции красного костного мозга.

В первых двух случаях наблюдается их синхронное повышение, в последнем – одновременное снижение.

К уменьшению среднего объема тромбоцитов могут также привести:

  • Внутренние кровотечения и анемии;
  • Различные воспалительные процессы в организме;
  • Злокачественные новообразования;
  • Аутоиммунные заболевания, в том числе болезни соединительной ткани;
  • Болезни почек с уремией и нефротическим синдромом;
  • Нарушения работы щитовидной железы;
  • Инфаркт миокарда;
  • Повышенное содержание холестерина и фибриногена в крови;
  • Беременность и период кормления;
  • Прием некоторых лекарственных средств: витамина А, декстрана, метилдофа, морфина.

Данный показатель может использоваться не только для выявления патологии, но и для отслеживания динамики лечения некоторых заболеваний.

Теперь вы знаете все про средний уровень тромбоцитов в анализе крови (mpv), а также почему уровень ниже или выше нормы.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

[su_upfunction] [su_upfunction adnum="2"]