Показания к УЗИ мочевого пузыря и проведение исследования

Мочевой пузырь – это важный непарный орган выделительной системы человека, выполняющий функцию резервуара для мочи. Он подвержен ряду заболеваний, в первую очередь воспалительного характера. УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить его патологии на ранних стадиях.

В современной клинической практике ультразвуковое исследование мочевого пузыря назначается параллельно с мониторингом состояния почек. Основными показаниями к назначению УЗИ мочевого пузыря выступают:

  • Частые позывы «по малой нужде»;
  • Изменение характера мочеиспускания (слишком обильное, ослабленное, затруднённое);
  • Болевой синдром в процессе мочеиспускания, с дискомфортом в области низа живота (локализация около лобка);
  • Изменение мочи – её помутнение, нехарактерный оттенок, наличие кровянистых сгустков, хлопьев, осадка и так далее.

Подготовка к исследованию УЗИ мочевого пузыря

Рассмотрим как подготовиться у УЗИ мочевого пузыря. Процесс подготовки к УЗИ мочевого пузыря зависит от типа исследования. Если оно проводится в рамках мониторинга состояния брюшной полости, то пациенту нужно соблюдать особый режим диеты, чтобы минимизировать процессы газообразования в кишечнике:

  • Дробное питание небольшими порциями;
  • Приготовление еды на пару, варкой или запеканием;
  • Исключение из рациона жирной, жареной и сладкой пищи, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
  • Проведение процедуры натощак (за 10 часов до мероприятия нельзя употреблять еду).

В случае обследования исключительно мочевого пузыря, специальной схемы питания придерживаться не нужно (в том числе разрешен легкий завтрак, если процедура проводится утром), однако и в этой ситуации есть несколько рекомендаций:

  • Контроль использования медикаментозных средств. Рекомендуется за 2 суток до предполагаемой даты проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря, полностью отказаться от приёма любых препаратов. Если осуществить это невозможно (жизненно важные лекарственные средства), то необходимо в обязательном порядке уведомить об этом диагноста, назвав действующие вещества и текущую терапевтическую схему приёма;
  • Употребление жидкости. Процедура подразумевает мониторинг органа в наполненном состоянии – за 2 часа до мероприятия пациенту предлагается выпить 1,5 литра жидкости. Для употребления подходит обычная чистая негазированная вода. Детям, расчет необходимой для употребления жидкости производится по формуле 10 миллилитров на 1 килограмм массы тела – если ребенок не может выпить обычную воду в каком количестве, то её заменяют компотом, соком или не крепким чаем, либо иной жидкостью, не вызывающей газообразование.

Подробнее про подготовку к УЗИ органов брюшной полости можно прочитать здесь.

Проведение процедуры УЗИ мочевого пузыря

Существует несколько методов, как делается УЗИ мочевого пузыря. Тип УЗИ мочевого пузыря зависит от типа датчика и особенностей обследования в каждом конкретном случае. Возможные варианты включают в себя:

  • Трансабдоминальное УЗИ. Назначается чаще всего в общем случае мониторинга для всех категорий пациентов – детей, взрослых представителей сильного и слабого пола. Осуществляется через внешнюю стенку брюшной полости. Пациент располагается на кушетке лицом вниз или на боку, поверхность кожных покровов в локализации смазывается специальным гелем, после чего диагност с помощью датчика получает нужную информацию и интерпретирует её. Трансабдоминальное УЗИ считается наименее информативной методикой исследования среди всех вышеперечисленных видов, однако активно применятся ввиду своей простоты и дешевизны, поскольку подходит для получения общих первичных данных о состоянии органа. Время выполнения – до 20 минут;
  • Трансректальное УЗИ. Прописывается реже трансабдоминального аналога, обычно узкоспециализированным врачом (андрологом) преимущественно для взрослых мужчин. Датчик вводится через анальный проход, перед мероприятием производится очистительная клизма. Данный вид ультразвукового исследования позволяет выявить патологии адрологического спектра. Исследование назначается преимущественно взрослым мужчинам. Среднее время проведения – от 20 до 30 минут;
  • Трансвагинальное УЗИ. Назначается, как правило, гинекологом и подходит только для женщин. Метод введения датчика – через влагалище. Этот вид позволяет не только осуществлять мониторинг состояния мочевого пузыря, но и выявлять патологии гинекологического спектра. Среднее время выполнения – от 15 до 25 минут;
  • Трансуретральное УЗИ. Прописывается урологом преимущественно для получения максимально полных результатов в сложных случаях, когда патология не выявляется обычными методиками. Датчик вводится через уретру и позволяет выявить срытые патологии, как основного органа, так и мочеиспускательного канала, параллельно оценить степень вовлеченности в данный процесс его стенок и шейки, а также обнаружить поражения соседних органов с максимально возможной точностью. Время выполнения – от 30 минут до 1 часа.
Решение об использовании конкретного вида УЗИ мочевого пузыря принимается профильным специалистом, направившим пациента на диагностику – нефрологом, андрологом, гинекологом и так далее.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ мочевого пузыря?

На фото вы видите УЗИ мочевого пузыря в норме. УЗИ мочевого пузыря является лишь одним из методов инструментального обследования органа – только на основании полученных данных процедуры невозможно поставить четкий однозначный диагноз. Однако в ряде случаев, ультразвук может помочь выявить патологию, наличие которой подтверждается лабораторными анализами и альтернативными методиками диагностики, в частности эндоскопией, КТ и так далее.

Врач-диагност количественно и качественно оценивает ряд параметров мочевого пузыря – от его формы, наполняемости и структуры стенок до наличия конкрементов, после чего сравнивает полученные данные с нормами протокола. При явном отклонении от них, может быть установлено наличие патологии, которая в свою очередь характеризует возможную болезнь, синдром или же особое физиологическое состояние.

Потенциальные проблемы, часто диагностируемые на УЗИ мочевого пузыря:

  • Утолщение стенок. Может указывать на гидронефроз, закупорку путей простаты, наличие небольших дивертикул, которые не визуализируются в общем случае;
  • Уплотнение трабекулярных стенок. Могут свидетельствовать о наличии хронического либо острого воспалительного процесса, нейрогенности органа (обычно сочетается с уретрогидронефрозом), обструкции заднего клапана уретры внешнего типа;
  • Дивертикулы. Выступающие наружу образования визуализируются на УЗИ при размерах свыше 1 сантиметра в диаметре, имеют при этом достаточно слабую эхогенность и отлично проводят ультразвук;
  • Локальные гиперэхогенные объекты с кальцинированными включениями. Могут указывать на наличие шистосом или иных типов паразитов;
  • Локальные уплотнения стенок. Потенциальные проблемы – развитие онкологических клеток (в том числе с метастазированием), туберкулёза, проявление гематомы либо же плохое наполнение органа жидкостью в процессе подготовки к ультразвуковому исследованию;
  • Новообразования. Могут быть кистами, камнями, полипами либо же свидетельствовать об патологических процессах в соседних органах – простате у мужчин и матке у женщин;
  • Подвижные эхогенные объекты. Обычно указывают на наличие инородных тел, тромбов либо же воздуха;
  • Увеличение и растяжение мочевого пузыря сверх нормы. Может указывать на системное присутствие конкрементов в большом количестве, стриктур мочеиспускательного канала либо его травмы;
  • Уменьшение органа. Указывает на патологическое перерождение тканей (фиброз) либо же цистит;
  • Прочие отклонения от нормальных показателей, которые можно явно визуализировать при помощи ультразвукового исследования и правильно интерпретировать в дальнейшем.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий