Методы УЗИ сосудов шеи и головы

Сосуды шеи и головы напрямую участвуют в питании головного мозга – важнейшего органа всего организма. Ультразвуковое исследование данных локализаций в ряде случаев позволяет провести раннюю и точную диагностику множества серьезных патологий.

Каковы основные методы УЗИ диагностики сосудов шеи и головы? Как готовится к процедуре? Что показывает УЗИ сосудов шеи и головы? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.


Методы УЗИ сосудов шеи и головы

В современной диагностической практике используется три основных метода ультразвукового исследования головы и шеи:

  • Двухмерный режим. Классическое ультразвуковое исследование, позволяющее качественно оценить скорость и направление кровотока основных артерий и вен в локализации. Позволяет осуществлять как экстракраниальное, так транскраниальное сканирование, соответственно поверхностного русла и структур, защищенных черепной коробкой;
  • Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы. Данный тип ультразвукового исследования включает в себя классический двухмерный режим и допплерографическое сканирование. Этот вид диагностики не только характеризует базовые параметры кровотока в сосудах, но также позволяет напрямую визуализировать их и осуществлять мониторинг гемодинамики в режиме реального времени;
  • Триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Наиболее информативный вид УЗИ-диагностики. В данном случае двухмерный режим дополняется дуплексным сканированием и цветовой визуализацией кровотока, что в совокупности позволяет характеризовать все доступные параметры сосудистых структур в спектральном, количественном и цветовом аспектах – это значительно расширяет возможности диагноста по выявлению любых патологий указанной локализации.

Показания к УЗИ сосудов головы и шеи

Классическими общими показаниями к проведению ультразвуковой диагностики шейных и головных сосудов, считаются:

  • Частые головные боли, когда причина синдрома явно не выявлена по внешним проявлениям;
  • Регулярные потери координации движений, раскачивающаяся походка, наряду с полуобморочными или же обморочными состояниями, формирующимися после физических нагрузок;
  • Разнообразные нарушения речи, без явных внешних патологических причин;
  • Патологии суставов шеи;
  • Регулярное нарушение кровотока в конечностях;
  • Часто «скачущее» давление и пульс;
  • Рассеянное внимание, ухудшение запоминания, не связанное со старением организма;
  • Ишемия сердца, а также недавно перенесенный ишемический приступ;
  • Подозрение на инсульт;
  • Наличие артериальной гипертонии;
  • Диабет любого типа;
  • Необходимость диагностики шейного или головного отдела в постоперационный период.

Подготовка к ультразвуковой диагностике

В общем случае, процедура осуществления ультразвукового исследования шеи и головы не требует специальной подготовки, а в экстренных случаях может быть проведена «с ходу».

Для получения максимально достоверных и точных результатов, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Если пациент принимает какие-либо сердечно-сосудистые препараты или иные группы лекарственных средств, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу возможности их временной отмены минимум за 5 суток до УЗИ. В том случае, если отменить их невозможно, то нужно сообщить специалисту, проводящему ультразвуковое исследование, о регулярном приёме лекарств, указав действующее вещество, схему приёма и дозировку;
  • В день проведения мероприятия лучше отказать от употребления спиртных напитков, кофе и крепкого черного чая, а также иной продукции, способной влиять на базовые параметры сердечно-сосудистой системы;
  • За 2 часа до процедуры пейте только чистую воду, не употребляйте никакую пищу и откажитесь от табакокурения.

Как проводится обследование

Процедура проведения УЗИ сосудов шеи и головного мозга, включает в себя следующие этапы:

  • Пациент снимает с себя любые предметы и украшение в исследуемой локализации, а также предоставляет доступ к шее и области над ключицей, убрав верхнюю одежду, после чего ложится в горизонтальное положение лицом вверх и головой к диагносту;
  • Кожные покровы в областях исследования смазываются гелем, после чего врач производит сканирование сонных артерий – сначала её нижний отдел, потом срединный, после чего датчик смещают за угол нижней челюсти;
  • Следующий этап – обследование позвоночных, подключичных артерий, а также позвоночных им яремных вен, как в двумерном режиме, так и цветной допплеровской вариации;
  • Для обследования сосудистых структур головного мозга, на генераторе ультразвуковых волн повышается частота (7 до 15 Мегагерц) включается транскраниальное дуплексное сканирование, после чего диагностическим мероприятиям поддаются затылочные, височные и надглазничные зоны.

Средняя продолжительность процедуры ультразвуковой диагностики шеи и головы занимает около 30-40 минут.

Расшифровка УЗИ

Врач-диагност, оценивает различные параметры кровотока шейных сосудов и сосудов головы, выявляя явные патологии в их работе, строении и функционировании.

Как правило, УЗИ сосудов шеи и головы показывает:

  • Общий характер кровотока;
  • Скорость движения крови, оцененная в зависимости от периода сокращений сердца;
  • Прямое соотношение минимальной и максимальной скорости – так называемый систоло-диастолический баланс;
  • Толщина сосудистых стенок;
  • Наличие стеноза артерий в процентном отношении;
  • Пульсаторный, резистентный и прочие индексы сопротивления;
  • Базовая анатомия сосудов;
  • Наличие внутрипросветных образований;
  • Фазность кровотока и его симметричность;
  • Диаметры сосудов, текущее состояние венозных стенок, прочее.
Все стандартные нормы для различных артерий, вен и сосудов, описаны в соответствующих медицинских протоколах по проведению диагностики и функциональных проб при УЗИ шеи и головы, а также зависят от анатомических особенностей конкретного организма.

Относительными нормами для сонной артерии, выступают следующие параметры:

  • Общая артерия с правой стороны выходит от плечевого ствола, с левой же – от аортной дуги;
  • Скорость диастолического кровотока в общей артерии идентична аналогичным показателям в наружных и внутренних её ветвях;
  • Наружная ветвь сонной артерии образует большое количество дополнительных внечерепных структур, тогда как внутренняя часть их не имеет;
  • Наружная часть СА обладает трехфазной формой с невысоким индексом скорости диастолического кровотока;
  • Внутренняя часть СА однофазна, имеет высокий индекс скорости кровотока;
  • Толщина стенок сонной артерии вне зависимости от локализации не должна превышать 1,2 миллиметра;
  • Средние диаметры артерий – общая СА около 5,5 миллиметров, наружная СА около 3,7 миллиметров, внутренняя СА около 4,6 миллиметров, позвоночная около 3,5 миллиметров.

Типичные патологии, выявляемые на УЗИ:

  • Атеросклероз без стеноза. Эхогенность артерии неравномерная, стенки сосудов утолщены, стеноз до 20 процентов;
  • Атеросклероз со стенозом. Присутствуют атеросклеротические бляшки, высокая вероятность эмболии, сосуды имеют перегибы и извитости;
  • Васкулит. Размытие четкого разграничения слоев стенок сосудов, их утолщения и диффузии;
  • Артериально-венозные мальформации. Свищи между венозными и артериальными участками кровеносного русла, патологии строения сосудистой сети;
  • Микро- и макроангиопатии. Наблюдаются декомпенсационные процессы сосудистой сетки;
  • Ишемия. Наблюдается сужение диаметров артерий;
  • Прочие патологии, напрямую или косвенно выявляемые в результате ультразвукового исследования сосудов.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий